老张最近体检发现空腹血糖偏高，餐后两小时血糖也超标，心里犯嘀咕：这算不算不正常？身边有人说这是糖尿病的前兆，也有人觉得偶尔高点没关系。其实，像老张这样对血糖控制有疑问的人不少，很多人并不清楚——血糖控制不佳到底是不是一种异常。
血糖波动是常态，但持续偏高要警惕
人体血糖本来就会随着饮食、情绪、作息变化而波动。比如早上喝碗粥，血糖自然会升；运动后身体消耗葡萄糖，血糖又会降。这种短期波动属于正常生理反应。但如果长期空腹血糖超过7.0 mmol/L，或者餐后两小时血糖超过11.1 mmol/L，那就不是“有点高”那么简单了，而是明确的异常信号。
不是只有糖尿病才叫问题
很多人以为只有确诊糖尿病才算病，其实不然。有一种情况叫“糖耐量异常”，也就是常说的“ prediabetes ”（糖尿病前期）。这时候胰岛素还能工作，但效率下降，血糖调节能力变差。如果不干预，大约5到10年可能发展成2型糖尿病。这个阶段虽然没到发病程度，但已经属于代谢异常。
哪些人容易出现血糖控制不佳？
中老年人、长期久坐的上班族、爱吃精米白面和甜食的人、体重超标特别是肚子大的人群，都是高风险群体。还有些人熬夜多、压力大，身体长期处于应激状态，也会导致胰岛素敏感性下降，血糖慢慢失控。
别等症状明显才重视
早期血糖偏高往往没有明显感觉，有些人只是觉得容易累、口渴、上厕所次数多，很容易被当成“年纪大了”或“喝水多”。等到视力模糊、手脚发麻、伤口难愈合时，可能已经出现并发症。所以定期查血糖很重要，尤其是40岁以上、有家族史的人。
调整生活方式最有效
发现血糖控制不好，先别慌。大多数情况下，通过改变生活习惯就能改善。比如把白米饭换成糙米杂粮，饭后散步15分钟，减少油炸食品摄入，控制腰围。这些看似小事，却能显著提升胰岛素敏感性。一项研究显示，每天快走30分钟，配合饮食调整，能让糖尿病前期人群的病情逆转率提高近60%。
当然，如果多次检测都显示血糖超标，建议及时就医，做糖化血红蛋白（HbA1c）或口服葡萄糖耐量试验，明确是否存在病理问题。医生可能会根据情况建议用药，但核心还是靠日常管理。